[Epidemiology and regional differences of diabetic retinopathy in Pernambuco, Brazil]. / Epidemiologia e diferenças regionais da retinopatia diabética em Pernambuco, Brasil.

PURPOSE: To evaluate the prevalence and severity of diabetic retinopathy among patients cared for in a screening program in Pernambuco, Brazil, comparing regional differences between urban and rural zones. METHODS: The charts of 2,223 diabetic patients (1,568 females and 655 males; mean age 59.3 +/- 12.0 years; mean duration of diabetes 8.1 +/- 6.3 years) that took part in a screening program for diabetic retinopathy at Altino Ventura Foundation from June 2004 to June 2005 were reviewed for the presence of the disease. Patients were divided into two groups: group I, patients living in Recife and the metropolitan area; group II, patients living in the interior of Pernambuco state. RESULTS: In group I, 477 (24.2%) patients had diabetic retinophathy, while in group II, 89 (39.4%) patients (p<0.0001). The frequency of proliferative diabetic retinophathy, macular edema, vitreous hemorrhage and retinal detachment was higher in group II patients (p<0.05). CONCLUSIONS: Patients living in the interior of Pernambuco state have a higher incidence of diabetic retinophathy and the advanced forms than patients living in Recife and the metropolitan area when examined in a screening program for diabetic retinopathy at the Altino Ventura Foundation. Telemedicine and descentralization actions are recommended for improvement of screening quality in patients living in the interior of Pernambuco state.

Epidemiologia e diferenças regionais da retinopatia diabética em Pernambuco, Brasil / Epidemiology and regional differences of diabetic retinopathy in Pernambuco, Brazil

OBJETIVOS: Avaliar os dados de freqüência e estadiamento da retinopatia diabética em Pernambuco, Brasil, comparando a região metropolitana com cidades do interior do estado. MÉTODOS: Os prontuários de 2.223 pacientes diabéticos (1.568 mulheres e 655 homens; idade média de 58,4 ± 12,0 anos; duração média do diabetes de 8,1 ± 6,3 anos), que fizeram parte de um programa de triagem para retinopatia diabética na Fundação Altino Ventura entre os meses de junho de 2004 e junho de 2005, foram revistos quanto à presença de retinopatia. Os pacientes foram divididos em dois grupos quanto à origem: grupo I, pacientes residentes em Recife e região metropolitana; grupo II, pacientes residentes no interior do estado de Pernambuco. RESULTADOS: No grupo I, 477 (24,2 por cento) pacientes apresentavam retinopatia diabética ao passo que no grupo II, 89 (39,4 por cento) pacientes (p<0,0001). A freqüência de retinopatia diabética proliferativa, edema macular, hemorragia vítrea e descolamento tracional de retina foi maior entre os pacientes do grupo II com significância estatística (p<0,05). CONCLUSÕES: Pacientes oriundos do interior do estado de Pernambuco apresentam maior prevalência de retinopatia diabética bem como de formas avançadas da doença em relação aos pacientes da região metropolitana quando atendidos na Campanha de Diabetes. Medidas de implantação de telemedicina ou descentralização das unidades são sugeridas para melhorar a qualidade da triagem de diabéticos residentes no interior do estado.

PURPOSE: To evaluate the prevalence and severity of diabetic retinopathy among patients cared for in a screening program in Pernambuco, Brazil, comparing regional differences between urban and rural zones. METHODS: The charts of 2,223 diabetic patients (1,568 females and 655 males; mean age 59.3 ± 12.0 years; mean duration of diabetes 8.1 ± 6.3 years) that took part in a screening program for diabetic retinopathy at Altino Ventura Foundation from June 2004 to June 2005 were reviewed for the presence of the disease. Patients were divided into two groups: group I, patients living in Recife and the metropolitan area; group II, patients living in the interior of Pernambuco state. RESULTS: In group I, 477 (24.2 percent) patients had diabetic retinophathy, while in group II, 89 (39.4 percent) patients (p<0.0001). The frequency of proliferative diabetic retinophathy, macular edema, vitreous hemorrhage and retinal detachment was higher in group II patients (p<0.05). CONCLUSIONS: Patients living in the interior of Pernambuco state have a higher incidence of diabetic retinophathy and the advanced forms than patients living in Recife and the metropolitan area when examined in a screening program for diabetic retinopathy at the Altino Ventura Foundation. Telemedicine and descentralization actions are recommended for improvement of screening quality in patients living in the interior of Pernambuco state.

Relato de uma série de 30 casos presumíveis de neurorretinite subaguda unilateral difusa (DUSN) / Report of a serial of 30 cases of presumed diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN)

Objetivo: Relatar uma série de 30 casos com características de neurorretinite subaguda unilateral difusa em Pemambuco e descrever os "aspectos clínicos e epidemiológicos". Métodos :Análise retrospectiva de 30 pacientes com neurorretinite subaguda unilateral difusa, atendidos no ambulatório de uveítes da Fundaçäo Altino Ventura e do Hospital de Olhos de Pemambuco, de janeiro de 1998 a abril de 2000. Resultados: Em relaçäo ao sexo, 20 pacientes (66,7 por cento) eram do sexo masculino. A idade variou de 7 a 40 anos com média de idade de 18,1 anos (s = 6,9). O olho esquerdo foi acometido em 15 casos (50,0 por cento). A acuidade visual para longe com a melhor correçäo era igual ou pior do que 20/400 em 29 casos (96,7 por cento). Os achados fundoscópicos foram considerados graves em mais da metade dos casos. Palidez do disco óptico grave em 20 casos (66,6 por cento), estreitamento vascular retiniano grave em 16 casos (53,3 por cento) e atrofia do epitélio pigmentar retiniano grave em 15 casos (50,0 por cento). Conclusäo: Devido ao fato de, em nenhum dos pacientes, haver sido encontrada larva no espaço subretiniano e consequente realizaçäo de tratamento idequado, os casos relatados neste estudo apresentaram avançado grau de acometimento ocular e importante baixa da acuidade visual.